Un equipo de profesionales de los hospitales Sant Joan de Déu y Clínic de Barcelona ha logrado un hito científico al intervenir con éxito a un feto de 700 gramos de peso dentro del útero materno. El objetivo de la operación fue corregir una malformación congénita que provocaba que los órganos digestivos se desarrollaran fuera de la cavidad abdominal.
Los responsables de la cirugía, pertenecientes al consorcio de medicina fetal BCNatal, confirmaron que se trata del primer procedimiento de este tipo que se realiza en Europa. Seis semanas después de la intervención, el bebé nació en perfectas condiciones y sin registrar complicaciones de salud.
La anomalía que presentaba el bebé se conoce médicamente como gastrosquisis. Esta condición se caracteriza por un cierre incorrecto de la pared del abdomen durante la etapa de gestación, lo que provoca que las asas intestinales salgan hacia el exterior por el lado derecho del cordón umbilical.
Al carecer de la protección de la piel y estar en contacto directo con el líquido amniótico, los órganos expuestos corren el riesgo de sufrir daños severos e irreversibles. Esto habría obligado al menor a depender de nutrición artificial o a requerir trasplantes complejos tras su nacimiento.
La gastrosquisis es una patología poco frecuente que afecta a un promedio de entre tres y cuatro bebés por cada 10.000 nacimientos, lo que representa unos 120 casos anuales en España.
Sin embargo, este paciente en particular pertenecía a una variante clasificada como gastrosquisis compleja, una tipología que supone un riesgo mucho mayor y que se observa únicamente en el 15% o 20% de los niños diagnosticados con esta anomalía. Ante la gravedad del escenario clínico, los facultativos decidieron intervenir en la semana 28 de embarazo para frenar el deterioro de los tejidos.
El proceso se ejecutó mediante una técnica de cirugía fetal avanzada que requirió una incisión en el vientre de la paciente para poder acceder directamente al útero. Una vez allí, los especialistas modificaron de forma precisa la postura del feto e introdujeron el instrumental quirúrgico necesario para delimitar los bordes del orificio abdominal.
Posteriormente, reintrodujeron de manera progresiva y cuidadosa todo el tramo intestinal dentro del cuerpo del niño. Este procedimiento quirúrgico uterino previo al parto solo contaba con antecedentes científicos en centros médicos de Estados Unidos y Colombia.
El consorcio BCNatal, integrado por las áreas especializadas de ginecología, obstetricia y neonatología de las clínicas Sant Joan de Déu y Clínic, funciona como una de las instituciones sanitarias con mayor volumen de cirugías endoscópicas y tratamientos prenatales del continente europeo. El centro asume habitualmente casos de alta complejidad derivados de diversas comunidades autónomas.
La malformación fue identificada inicialmente a través de una ecografía de rutina durante la semana 20 de gestación a la madre, una joven de 20 años de edad. Tras descartar la presencia de otros problemas asociados, el equipo médico analizó el caso junto a un comité de bioética antes de proponer a los padres la realización de esta técnica quirúrgica inédita en el continente.
El embarazo prosiguió de forma controlada hasta la semana 34, momento en el que se programó un parto por cesárea. Actualmente, el menor evoluciona de manera favorable y mantiene una alimentación normalizada para su edad.
Con información de EFE
